Tronco Encefálico – Neuroanatomia, Núcleos e Cortes Histológicos

O Sistema Nervoso Central é composto por macroestruturas: medula espinal, tronco encefálico, cerebelo, diencéfalo e Telencéfalo (mais genericamente se diz medula espinal e Encéfalo). Cada uma dessas Estruturas apresenta características especificas, como tipos de feixes de Neurônios que passam por elas, núcleos celulares, função e peculiaridades morfológicas.

Neste post, vou comentar sobre o Tronco Encefálico, desde suas estruturas mais macroscópicas ate as microscópicas, aproveite para deixar duvidas ou comentários sobre o tema Neuroanatomia…

O Tronco Encefálico interpõe-se entre a Medula espinal e o Diencéfalo, ventralmente ao Cerebelo. Divide-se macroscopicamente em Bulbo (mais caudal), Ponte (intermediária) e Mesencéfalo (mais cranialmente).

# Anatomia

Em uma visão anterior do Tronco identificamos, principalmente :

No Bulbo: a Pirâmide (formada por fibras nervosas descendentes que ligam as áreas motoras do cérebro aos Neurônios motores da medula – Trato Córtico Espinal); a Oliva (eminência oval com grande massa de substancia cinzenta);

Na Ponte: feixes organizados perpendicularmente ao sentido das fibras da Pirâmide, caracterizando a Estriação Transversal, tais fibras se convergem em cada lado, para formar o Pedúnculo Cerebelar médio;

No Mesencéfalo: presença de dois pedúnculos cerebrais que, por sua vez, se dividem em uma parte dorsal (predominantemente celular, o tegumento) e uma ventral (formada por fibras longitudinais, a base do pedúnculo).

Numa visão Posterior (dorsal), podemos identificar diversas estruturas de suma importância, entre elas estão:

No Bulbo – tubérculo do núcleo grácil e Tubérculo do núcleo cuneiforme, constituídos por fibras ascendentes, provenientes da medula, mais especificamente dos fascículos dorsais (Grácil e Cuneiforme).

Na Ponte – abertura do Quarto ventrículo, a parte dorsal da Ponte não apresenta linha de demarcação com o bulbo, e ambos formam o Assoalho do IV ventrículo.

No Mesencéfalo – o sulco troclear, os quatro Colículos (que formam o teto do IV ventrículo).

# Cortes e Laminas de Tronco Encefálico:

O Bulbo pode ser divido em dois cortes principais, o Caudal e o Rostral, cujas estruturas componentes estão identificadas nos cortes abaixo:

a)Bulbo Caudal:
1. Núcleo Grácil; 2. Núcleo Cuneiforme; 3. Pirâmide; 4. Núcleo Espinhal do Nervo Trigêmeo; 5. Trato Espinhal do Nervo Trigêmeo

b) Bulbo Rostral:
1. Núcleos Vestibulares; 2. Pedúnculo Cerebelar Inferior; 3. Núcleo do Trato Espinal do Nervo Trigêmeo; 4. Trato Espinhal do Nervo Trigêmeo; 5. Lemnisco Medial; 6. Núcleo Olivar Inferior; 7. Pirâmide; 8. Formação Reticular; 9. Núcleo do Trato Solitário; 10. Trato Solitário; 11. Núcleo Dorsal do Nervo Vago; 12. Núcleo do Nervo Hipoglosso

A Ponte apresenta um Corte característico, com as seguintes regiões:

1. Núcleo Denteado; 2. Núcleos Vestibulares; 3. Lemnisco Medial; 4. Pedúnculo Cerebelar Médio; 5. Tratos Córtico-Espinhal; 6. Núcleos Pontinos

O Istmo é uma região de transição da Ponte para o Mesencéfalo, as estruturas seguintes podem s identificadas num corte horizontal:

1. Aqueduto Cerebral; 2. Lemnisco Lateral; 3. Trato Córtico-Espinhal; 4. Lemnisco Medial; 5.Fascículo Longitudinal Medial; 6. Pendúculo Cerebelar Superior; 7. Núcleos Pontinos 

O Mesencéfalo pode ser analisado em dois cortes principais, o Caudal:

1. Lemnisco Lateral; 2. Fascículo Longitudinal Medial; 3. Decussação do Pedúnculo Cerebelar Superior; 4. Núcleos Pontinos; 5. Lemnisco Medial; 6. Aqueduto Cerebral; 7. Núcleo do Colículo Inferior; 8. Substância Cinzenta Periaquedutal 

E Mesencéfalo Rostral, com as estruturas:

1. Colículo Superior; 2. Braço do Colículo Inferior; 3. Substância Negra; 4. Pedúnculo Cerebral; 5. Núcleo Rubro; 6. Lemnisco Medial; 7. Núcleo do Nervo Oculomotor; 8. Aqueduto Cerebral; 9. Substância Cinzenta Periaquedutal.

Glossário de Neuroanatomia…

# Substância cinzenta: tecido nervoso constituído de neuróglia, corpos de neurônios e fibras predominantemente amielínicas.

 # Substância branca: tecido nervoso formado de neuróglia e fibras predominantemente mielínicas.

 # Núcleo: massa de substância cinzenta (principalmente corpos de neurônios) dentro de substância branca, ou grupo delimitado de neurônios com aproximadamente a mesma estrutura e mesma função.

 # Córtex: substância cinzenta que se dispõe em uma camada fina na superfície do cérebro e do cerebelo.

 # Trato: feixe de fibras nervosas com aproximadamente a mesma origem, mesma função e mesmo destino. As fibras podem ser mielínicas ou amielínicas. # Fascículo: usualmente o termo se refere a um trato mais compacto.

 # Lemnisco: feixe em forma de fita.

 # Funículo: o termo é usado para a substância branca da medula; um funículo contém vários tratos ou fascículos.

 # Decussação: formação constituída por fibras nervosas que cruzam obliquamente o plano mediano e que têm aproximadamente a mesma direção.

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Fonte: Neuroanatomia Funcial, Ângelo Machado; Atlas de Anatomia Netter; e Sobotta.

Assuntos do Artigo

• tronco encefálico
• tronco cerebral

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